年轻恒牙牙髓组织抵抗力较强，治疗时应尽力保存活髓组织，如不能保存全部或活髓，也应该保存根部活髓。而且保存生活牙髓能使牙齿结构进一步发育成熟，年轻恒牙外伤露髓是活髓切断术的适应证之一。

61色灰暗，无叩痛，无瘘管，X线片示61根尖周无明显低密度改变，表明61牙髓坏死。乳牙牙齿震荡一般很少在受伤后就诊，远期可产生牙髓坏死或坏疽，该患儿4岁，未到后继恒牙萌出时间，故应保留乳牙，行根管治疗术。